Mafia ar împiedica intenționat răspândirea fentanilului în Italia. Teoria controversată potrivit căreia organizațiile criminale își protejează clienții

Un raport sugerează că mafia italiană ar putea influența răspândirea fentanilului din motive economice, dar dovezile sunt insuficiente. Numărul scăzut de decese din Italia comparativ cu SUA ridică întrebări despre intervenția organizațiilor criminale. Experți contestă această teorie, subliniind că statisticile nu sunt comparabile și că fentanilul nu a înlocuit heroina în Europa. De asemenea, istoria consumului de opioide diferă semnificativ între cele două regiuni. Autoritățile italiene au identificat recent fentanil în doze de heroină, dar nu există dovezi clare ale unei interdicții impuse de mafie.